年轻助手说得没错,接下来最重要的事就是灌注化疗。·零\点^墈+书? ~追!蕞^薪¢蟑?结¨
这些药物将会通过动脉置管在肝脏处进行管住,再经过胃网膜右动脉植入化疗泵。
由于病人身体十分虚弱,因此这一次医护们选择的是副作用最轻的第三代化疗药。
“奥沙利铂100mg +和伊立替康150mg,加生理盐水稀释。”
“顺铂80mg进行热灌注~”
叶涛看了一眼,随即指挥助手进行化疗管住,由于病人肝脏和肺部都有转移灶,因此这两个部位都需要管住。
相比于奥沙利铂而言,顺铂作为第一代化疗药效果更好,但是副作用最大。
这一次之所以选择两种不同的化疗药,医护们也没什么办法,这都是为了降低复发率。
肺部的情况比肝脏更加凶险,更加不好处理。
这个过程很慢,必须一样一样进行,先是处理肝脏灌注部分,之后则是肺部灌注部分,每个过程大概40-50分钟,加在一起则需要两个半小时。
这段时间陆离也没什么事,只好坐在椅子上休息,顺便还跟叶涛等人聊聊天。
跟之前的态度不同,陆离展示过自己的手术技术之后,整个团队对他态度大变,再也没人敢看轻。/五+4.墈.书′ `已~发′布\嶵-鑫`彰/洁_
毕竟在外科手术这个领域内,医生们不看出身,最终拼的还是实力,而陆离的实力自然是没得说的,否则也不会在处理转移灶的时候这么游刃有余。
叶涛叹息一声道:“真没想到病人的情况这么严重,她几乎快没法手术了。”
这话确实没说错,虽然理论上来说什么肿瘤都能割下来,但一些严重侵犯动脉血管的肿瘤就没什么办法,因为靠近血管的缘故,其实你这部分肿瘤的细胞早就随着血液流变全身了,只不过因为人体的免疫力暂时还能压制,这部分肿瘤才没有立即生根发芽。
癌症的转移不是到了中后期转移,而是随时随地在转移,尤其在靠近血管的部分。
平心而论,这样的手术难度,就算是叶涛自己来都不一定能成功。
陆离点点头:“之后应该就简单了,好在她腹部情况还算比较理想,除了原发癌之外,转移情况也不明显。”
陆离已经看过病人的资料,同时用自己的金手指仔细检查过,虽然情况整体比较凶险,但还不是不能做的地步。
一个老护士叹息一声,颇有些担心地说道,
“这么大手术,病人这一次肯定会受重创,也不知道能不能挺过去?”
“这种病例如果在别的地方,基本上都要被放弃,或者进行最保守的治疗。+e′z-暁/税*王_ ,更+欣′嶵`哙,”
跟其他人一样,对于这一次手术能不能成功,众人心里也没什么底。
很多癌症手术就是这样,做的时候反复确认,大家都觉得自己做了一台很棒的手术。
肿瘤组织全部清除干净,淋巴什么的也都清扫干净,就算是最细微的细节也都处理到了,但是没有用,该复发的时候照样复发,这也是众人担心的原因。
不过没办法,所有的手术流程都是这样,眼前的女病人也不能例外,至于到时候会不会真的复发,陆离也不好说。
毕竟这么多年下来,癌症的发病机制还远不到搞清楚的地步,一句基因突变,很显然说服力并不够。
就这样,众人在手术室休息了一会之后,陆离这才为病人继续肠道肿瘤摘除手术。
尽管这部分对其他人来说比较复杂,但如今陆离已经做过多例肠道肿瘤切除术,因此整个流程是比较熟悉的。
这一次他下刀更加精准,几乎没用太多时间就完成了肠道肿瘤清理。
看着盆里的一个个小疙瘩,手术室里的医护们也瞪大了眼,一时间不敢相信。
“长了这么多肿瘤肯定很痛吧,这病人也是厉害,这么痛竟然也忍下来了。”
“这种痛不是偶尔痛,这么多肿瘤在身上,几乎随时随地都会痛,这确实不容易。”
“好在她肠道情况还算好,切除后不难重建,不然这台手术要做20个小时。”
“现在不是癌症年轻化,而是很多人得了癌症也不自知,还以为是肚子痛。”
“好在肝脏和肺部的转移灶已经处理干净了,之后没问题应该是不会复发的,接下来就是肠道,这部分切了就没事了。”
“虽然我不确定,但是我可是听人说过,但凡是小陆医生做过的肿瘤切除术,迄今为止无一例外都没复发过,真是神奇的一双手啊!”
“这种事在我们医疗界基本上也就算奇迹了,就算手术再厉害的医生也也没法保证自己的复发率这么低。”
说话间,众人看向正在做手术的陆离,眼神中又多了一丝敬佩。
眼前的小伙子二十几岁,长得阳光帅气,关键是人家手术技术还那么好,就算
那些大医院的老主任都比不上。
当然,在外科手术这件事上,除了技术之外,还需要医生有相当过硬的心里素质,在面对复杂情况的时候能够处变不惊,而很显然,这些东西陆离全都做到了。
叶涛点点头,目光中多了几分赞赏,他现在总算是明白,为什么刘文春会派一个年轻人来了。
见状他笑了笑道,
“我以前跟冯主任挺熟,两人还一起上过培训班,但是依我看啊,他做肿瘤切除术都不如你。”
“真是没想到啊,你这么年轻手术就能做得这么好,以后要是资历上来了,那还得了!”
“说实话,你这很多操作连我都不敢轻易尝试~”
叶涛倒是没夸张,他真的是这么想的,他每次做肿瘤切除的时候,为了降低复发率,一般都会尽量留出一公分的边缘距离,只要有可疑的部分,都会第一时间切除或者清扫。
但是陆离的处理方式明显更高明一些,他只有在需要的时候才这样做,其余时候始终维持在0.5的边缘距离,对创伤面控制得极好。
叶涛也是第一次见年轻人有这种技术,一时高兴多说了几句。
陆离倒是不怎么在乎,只是轻轻一笑对众人道,
“各位,接下来我们处理肠道部分~”