一进门患者就长长的打了一个嗝。*天/禧′晓*税`蛧_ !哽?欣′蕞·快-
“您就是李嗝——大夫吧？”
什么叫李嗝大夫......
这叫法，一开口就给李言改了名。
跟着患者进门的家属连忙说道：“李大夫，抱歉啊，我男人他不是故意的。”
李言摆了摆手，“没事，看的出来他不是故意的。”
说罢，李言又看向了患者，“是因为打嗝才来的医院吗？”
患者神色激动，连连点头。
“对，李，嗝——大夫，您说的对。”
患者家属一听，连忙拉住了患者。
“还是我来说吧，李大夫我男人他打嗝的厉害，您帮忙给他开点药。”
李言点点头，“坐下吧，我先切切脉。”
患者连忙坐下，把手放在问诊垫上，李言伸出手指，搭在了他的寸关尺上。
李言一边切脉，一边使用望诊观察起了患者。
患者脸色面赤如妆，所谓面赤如妆，具体形容是指局部面色泛红就好比化妆一样，浮于皮肤表面，红而娇嫩，界限清晰，就好像是涂抹了一层薄薄的胭脂，且通常以两颧部较为明显。
一般来说其通里，代表身体内有虚火。￠墈_书\屋* ·追`蕞,歆,章_結¨
而另一种描述满面通红则与之相反，其特点满面通红，色泽鲜明，主实热。
与面面赤如妆的区别在于它是一种均匀的，从头到面部整体的通红，红色较为深浓且富有光泽。
李言再观患者舌头，只见患者舌头舌淡水滑。
具体来说，是指舌质的颜色较正常舌色浅淡，缺乏血色，舌体多呈现出淡白色是说舌面上水分较多，看上去好像有一层水覆盖在上面，湿润光亮。
常见于阳虚证，通常提示人体存在阳气虚衰，水湿内停。
李言这边才结束面诊，脉诊还未结束。
患者又开始不停地打起了嗝，嗝声一道比一道更强烈。
这样子李言根本就没办法准确的判断患者脉象。
无奈之下，李言收回了右手，提笔开了一张处方笺，签上名字之后，递给了患者家属。
“先去药房拿0.15克麝香，大致有七八粒芝麻大小，另外再准备一支香烟。”
患者妻子不明所以，问道：“大夫，您这是？”
李言回道：“先给您丈夫止嗝，他身体不单单是打嗝这么简单，怕是还有更严重的问题，止嗝之后我再做进一步的诊断。”
一听这话，患者妻子连连点头，“香烟我男人那就有，麝香我现在就去开。+0`0·小,说′徃+ *埂+歆_最.哙\”
说话的功夫，李言又从抽屉里拿出一把剪刀，递给男人。
“剪一块儿指甲下来，再把那块指甲剪成细丝，包在香烟里，等下再撒上麝香，点燃猛吸几口就能止嗝。”
患者也是被折磨的够呛，连忙照做。
他这边刚刚完成了李言的嘱咐，家属那边也拿着麝香重新回到了诊室。
在香烟上撒上麝香，患者划拉了一根火柴，点燃之后，猛的吸了一大口。
“咳咳咳。”
人指甲点燃之后极臭，其气下降迅速，吸入喉间后立即呛咳，这一点符合《素问》中提出的“欲降先升，升己而降”的理论，通过这种方式，先激发肺气，让气机先升后降，进而达到止呃的目的。
而加入麝香则是因为麝香有着芳香走窜的特性，能增强通窍行气之力，让呃逆停的更快。
果然，在患者剧烈咳嗽之后，喘过气来，他便惊讶的发现自己己经止住了打嗝。
“大夫，您这办法真管用，我己经打嗝有五天时间了，没想到就这么简单就止住了。”
李言微微摆手，接着轻叩几下脉诊垫。
患者会意，伸出手放在了脉诊垫上。
李言继续切脉，患者没再继续打嗝，很快李言便完成了切脉，得出了脉象，六脉沉细。
六脉是指双手寸关尺，沉细在中医里则一般提示存在气血两虚，阳气不足又或者久病体虚等情况。
一般来说，打嗝通常发生在饮食过于快速或过量等外部刺激的情况下才会出现，而且很快会自行恢复。
但患者足足持续五天的时间，另外切脉还表现出了其他的疾病，这种情况多预示着患者身体状况不容乐观。
李言皱眉问道：“你刚才说你呃逆五天，你还记得是什么原因导致的？”
患者回道：“我在铁路局负责调度工作，平时工作繁忙，感觉身体乏力，口舌干燥，最近这几天更是眼冒金星。
平时我也有看一些医书，所以我判断身体实热，就给自己开了一副三黄石膏汤，本以为能改善一些，但没想到喝了之后，便连打了几天嗝。”
自己开药？
李言想起了前世网络上广为流传的一段话，大意是：初从文，三年不中......遂学医，有所成，自撰一良方，服之，卒。 李言虽无从考证这个段子的真实性，但眼前的患者却是很符合最后那几句话。
李言皱起了眉头，严肃道：
“自己开药？你知不知道三黄石膏汤是苦寒之剂。”
那患者回道：“我知道啊，三黄石膏汤出自《伤寒六书》，有清热解毒，发汗解表之功效。
其主治身体沉重拘急，口舌干燥，对应的不就是我身上的症状么？”
患者说的头头是道，李言一阵无语，望着患者一时之间不知该如何吐槽。
患者见李言的眼神，也知道自己哪里错了，但他又说不上来，有些尴尬的笑了笑，虚心请教道：
“李大夫，我这是哪里说错了么？”
李言叹了口气，回道：“你说的没错，典籍上记载的确如此，但你连辩证都没搞清楚，就算方子背的再熟，又有什么用？
首先你因加班劳累，肾元久虚，下元不固，虚阳不能潜藏于肾，出现火不归原的情况。
这与你自认实热证正好相反，治法上应以引火归元为原则，在温补阳气的基础上，加以少量引火下行的药物，让上浮的虚阳回归到肾中。
具体用药如金匮肾气丸，在补肾阳的同时，加入少量的肉桂，附子来引火归元，另外还可以根据具体病情，配伍一些潜阳，敛阴的药物，比如龙骨，牡蛎，山茱萸等，增强敛阳。
但你偏偏却用了三黄石膏汤，导致致苦寒伤阳，中焦冰结，脾胃功能受损，也就是你现在年轻还能抗的住，要是你年纪再大些，怕是丧事都办完了。”